四年内病例增长十倍以上

加州公共卫生厅（California Department of Public Health）的数据显示，加州矽肺病（silicosis）报告病例从2019至2022年的47例，激增至2023年至今年8月的571例，不到四年增长十倍以上。发表在《新英格兰医学杂志》（New England Journal of Medicine）上的分析指出，患者发病年龄更轻、病程进展更快也更严重。

矽肺病由石材中的微细结晶硅（silica）粉尘引起，粉尘吸入后持续损伤肺组织直至肺功能衰竭，目前无法治愈；肺移植可延长寿命，但疾病仍会继续进展。加州公共卫生厅统计，2019年以来已有32名工人因此死亡，确诊时中位年龄为46岁，死亡时中位年龄为52岁。州府追踪到72名工人已接受肺移植、51人被转介评估移植资格。研究涉及的工人报告有16至25年的硅尘暴露史。

拉丁裔男性约占全部病例的98%，约一半病例出现在洛杉矶县，圣费尔南多谷（San Fernando Valley）是加州人造石加工作坊最密集的地区。研究共同作者、乔治华盛顿大学环境与职业健康教授、前联邦职业安全与健康管理局（OSHA）劳工部助理部长 David Michaels 表示，这类台面产品「无法在安全且经济的前提下生产」。他指出，OSHA 在2016年首次发布职业硅尘暴露标准时，人造石台面加工还是很新的行业，当时并未对这类暴露作专门调查。

SB 20 与 Cal/OSHA 的执法现状

加州在2019年确认了首例台面加工工人矽肺病例。2024年一项旨在收紧石材加工作坊安全规程并公开合规报告的法案被搁置。2025年通过的加州参议院第20号法案（Senate Bill 20）扩大了州公共卫生厅在矽肺病监测、外展与教育方面的职责，并把矽肺病列为加州法定强制报告疾病。依该法，雇主在员工切割、打磨或抛光石板时须采取防护措施，包括提供防护呼吸器、用水抑尘；法案还堵上了此前允许厂商以「不可行」为由规避安全要求的漏洞。

但执法效果有限。西部职业与环境医学会（Western Occupational & Environmental Medical Assn.）去年12月向加州职业安全与健康标准委员会（California Occupational Safety and Health Standards Board）递交请愿书指出，Cal/OSHA 虽在2023年12月建立了针对硅产品的紧急规章框架，作坊合规率仍然很低：受检作坊中94%被开出违规通知，20%被下令紧急停工；而已受检的约140家作坊，仅占全州估计1,342家加工企业的一成左右。

可能走向禁止加工

该医学会援引澳大利亚在全国范围禁止结晶硅含量超过1%的人造石的做法，主张加州也应行动。Cal/OSHA 无权禁止该产品销售，但医学会认为其有权禁止在州内生产与加工。

今年5月底，标准委员会投票通过该请愿，决定推进紧急规章。工作人员正在起草禁止加工人造石台面及同类产品的条文，须经利益相关方审阅并获委员会批准后才能实施。目前尚无生效日期。对正在装修厨房的家庭而言，这意味着未来一段时间人造石（石英）台面的加工供给与价格都可能出现变化。

信息来源：Los Angeles Times